【概述】
新生儿脓疱疮也称新生儿大疱性脓疮病或黄水疮,为新生儿常见的一种大疱性脓疱疮,发病急骤,传染性强的一种金黄色葡萄球菌感染性皮肤疾病,在婴儿聚集地容易造成流行,必须加强重视。
多发生于出生后4~10天的新生儿,好发于臂部、四肢、手足、颜面等部位。开始为针尖大至豆大的红色斑点,可经数小时突然发展为大疱,疱液开始澄清逐渐变为浑浊,疱壁较薄容易破裂可漏出鲜红色湿润的糜烂面。病情发展迅速,可经数小时或1~2天即波及大部分皮肤、黏膜亦可累及。发病初期可无全身症状,逐渐出现发热症状,常伴有绿色泡沫便,甚至并发败血症、肺炎、肾脏疾病、脑炎等而造成死亡。细菌培养可培养或分离出金黄色葡萄球菌。
【健康指导】
1.如发现新生儿出现大面积红斑并有加重形成脓疱疮的趋势,一定要加强重视减少接触人员,减少盖被,保持室内空气清新,室内每日通风2次,每次30分钟。室内温度保持在22~24℃,湿度50%~60%。避免室内温度过高造成大面积脓疱疮的发生。
2.新生儿不要包裹过紧:避免造成新生儿不舒服,过度烦躁甚至哭闹;且造成新生儿出汗多,皮肤潮湿为脓疱生成提供生存环境。
3.不要包裹过厚:避免新生儿出汗过多,导致造成新生儿闷热综合征,进而不利黄疸消退,发生新生儿脓疱疮。
4.不要长时间抱着新生儿:新生儿颈椎的生长发育未完善不适宜抱姿;且手是金黄色葡萄球菌的主要传染源,应尽量注意家人手卫生并减少长时间抱新生儿。
5.避免衣物混洗:防止交叉感染,要单独清洗新生儿衣物,并在清洗完毕进行暴晒消毒。
6.如发现皮肤淹红、脓疱等情况:轻度可增加清洗次数晾干,保持清洁干燥等即可,中度可外用碘伏、炉甘石洗剂等涂抹,重度需外用莫匹罗星软膏等抗菌药物,必要时到医院咨询医生遵医嘱用药。