1.胃肠减压的目的及注意事项有哪些?
(1)术前胃肠减压可缓解和解除梗阻所致胃肠道症状;
(2)减轻胃肠道负担,作为消化道及腹部大手术的常规术前准备,减轻肠胀气,防止呕吐窒息,减少术后并发症;
(3)术后胃肠减压,可吸出胃肠内积气和胃内容物、减轻腹胀,降低切口张力,促进切口愈合,肠功能恢复;
(4)妥善固定胃管,翻身、移动时让胃管扭曲、折叠、脱落;
(5)大手术后第一天引流物可为咖啡色深绿色胃液,2~3天后颜色逐渐变浅,量渐减少,如有鲜红色液体引出,或颜色逐渐变深、量变多,应及时报告医生;
(6)胃肠减压期间应绝对禁食、禁饮,做好口腔清洁卫生;
(7)术后肠功能恢复,肛门有排气、排便后可停止胃肠减压、一般24~72小时可拔出胃管。
2.术后能否早期下床活动
(1)术后24~48小时,视病情鼓励病儿尽早下床活动。早期下床活动可促进肠蠕动功能恢复,防肠粘连发生;
(2)促进全身血循环,利于切口愈合,减少肺部并发症;
(3)氦氖激光照射局部伤口愈合,
3.如发生尿潴留应如何排尿
(1)用毛巾热敷膀胱区,水温以不烫手为度;
(2)用手顺时针轻轻按摩膀胱区;
(3)让病儿听流水声。
4.术后饮食指导
术后视病情禁食4~5天,待肠功能恢复、肛门排气后可试进流质,逐渐过渡到半流质软食,宜少食多餐,防暴饮暴食,宜清淡,饮食量视消化情况逐渐增加。