日前,历经9个多月的精准护航,体重100kg合并完全性前置胎盘+脐带血管前置的高危产妇王女士(化名),在景德镇市妇幼保健院产科、麻醉科、新生儿科多学科团队的协同护航下,顺利诞下重2.97kg的全市首例试管婴儿。这不仅填补了景德镇市辅助生殖技术临床应用的空白,更彰显了该院高危孕产妇救治体系的成熟与高效。
37周剖宫产背后的高危博弈
“血管前置就像是一颗定时炸弹,脐血管一旦破裂,胎儿会在短时间内发生失血性休克,极可能胎死宫内。而她的体重有100公斤,BMI指数高达34.6,给麻醉穿刺和术中监护都会带来挑战。”产科医师朱文英指着彩超图像,道出了这场分娩的凶险。为将风险降到最低,产科团队结合胎儿发育情况缜密评估,产科主任蔡小琴定下手术方案:“孕 37 周施行剖宫产术,既能保障胎儿成熟度,又可规避孕周增加导致的血管破裂风险。”
术前访视暖人心 细节彰显温度
为了确保手术的顺利进行,最大程度缓解王女士的紧张情绪,手术前一天,蔡小琴主任携产科团队经验丰富的麻醉科主任任海雪一同赴王女士的病房访视。访视过程中,蔡小琴主任耐心细致地向王女士及其家属解释了手术的流程,并针对其胎盘前置和脐带血管前置的特殊情况,详细说明了团队已准备好的应对措施。任海雪主任则重点评估了王女士的体重因素对麻醉的挑战,详细询问了她的既往病史、过敏史,并讲解了麻醉方案及术中监护要点,特别强调了团队将采用最适合其个体情况的麻醉方式,全力保障其安全与舒适。医护人员温和的话语、耐心的解答和细致入微的关怀,抚慰了王女士的焦虑,增强了她的信心。
全程无输血 7分钟极速剖宫产
手术当日,手术室里早已严阵以待。产科、麻醉科、新生儿科医护人员各司其职,器械传递精准无声。蔡小琴凭借对胎盘位置的精准预判,在术中手术刀完美避开胎盘组织,从精准划开子宫到新生儿顺利娩出,全程仅用了7分钟。“哇……”随着一声响亮的啼哭声,景德镇市首例试管婴儿平安降生。“男孩,新生儿阿氏评分9分,健康!”手术室里顿时洋溢起喜悦的氛围。监护仪上,王女士的血压始终保持平稳,术中出血量仅400ml,远低于高危产妇的平均水平。这也为该院再添一例中央型前置胎盘无输血案例。
从生殖医学中心的助孕成功,到孕产保健科的跟踪管理,再到多学科协作保障分娩,景德镇市妇幼保健院实现了为“珍贵儿”搭建的从孕育到诞生的无缝衔接保护网。这场生命保卫战的胜利,不仅是景德镇市辅助生殖技术与高危产科实力的双重证明,更让人们看到在生命面前,景德镇市妇幼保健院多学科协作筑起的生命防线。